首頁 > 古籍 > 四圣心源 > 四圣心源·卷七·雜病解下·濕病根原

      四圣心源·卷七·雜病解下·濕病根原

      黃元御

      原文

      濕病者,太陰濕旺而感風寒也。太陰以濕土主令,肺以辛金而化濕,陽明以燥金主令,胃以戊土而化燥,燥濕相敵,是以不病。人之衰也,濕氣漸長而燥氣漸消,及其病也,濕盛者不止十九,燥盛者未能十一。陰易盛而陽易衰,陽盛則壯,陰盛則病,理固然也。

      膀胱者,津液之府,氣化則能出。肺氣化水,滲于膀胱,故小便清長。土濕則肺氣堙郁,不能化水,膀胱閉癃,濕氣浸淫,因而彌漫于周身。濕為陰邪,其性親下,雖周遍一身,無處不到,究竟膝踝關節之地,承受為多。一遇風寒感冒,閉其皮毛,通身經絡之氣,壅滯不行,則疼痛熱煩而皮膚熏黃。濕陵上焦,則痛在頭目;濕淫下部,則痛在膝踝;濕侵肝腎,則痛在腰腹。濕遍一身,上下表里,無地不疼,而關竅骨節,更為劇焉。

      其火盛者,郁蒸而為濕熱;其水盛者,淫泆而為濕寒,而總之悉本于陽虛。法當內通其膀胱,外開其汗孔,使之表里雙泄也。

      茵陳五苓散

      白術桂枝茯苓豬苓澤瀉

      等分,為散,每用五錢,調茵陳蒿末一兩,和勻,空腹米飲調服一湯匙,日三服。多飲熱湯,取汗。

      濕家日晡煩疼,以土旺午后申前,時臨未支,濕邪旺盛也。若發熱惡寒,是表邪閉固,加紫蘇、青萍,以發其汗。

      元滑苓甘散

      元明粉滑石茯苓甘草

      等分,為末,大麥粥汁和服一湯匙,日三服。濕從大小便去,尿黃糞黑,是其候也。

      濕旺脾郁,肺壅而生上熱,小便黃澀,法宜清金利水,以瀉濕熱。若濕邪在腹,肺氣壅滯,以致頭痛鼻塞,聲音重濁,神氣郁煩,當于發汗利水之中,加橘皮、杏仁,以瀉肺氣。

      苓甘梔子茵陳湯

      茵陳蒿三錢梔子二錢甘草二錢,生茯苓三錢

      煎大半杯,熱服。

      治小便黃澀,少腹滿脹者。服此小便當利,尿如皂角汁狀,其色正赤。一宿腹減,濕從小便去矣。

      濕家腹滿尿澀,是木郁而生下熱,法當利水瀉濕,而加梔子,以清膀胱。若濕熱在脾,當加大黃、芒硝。如濕熱但在肝家,而脾腎寒濕,當加干姜、附子。若膀胱無熱,但用豬苓湯,利其小便可也。


      譯文

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