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      四圣心源·卷二·六氣解·陽明燥金

      黃元御

      原文

      燥者,陽明金氣之所化也。在天為燥,在地為金,在人為大腸。陽明以燥金主令,胃土從令而化燥;太陰以濕土主令,肺金從令而化濕。胃土之燥,子氣而非本氣,子氣不敵本氣之旺,故陰盛之家,胃土恒濕;肺金之濕,母氣而非本氣,母氣不敵本氣之旺,故陽盛之家,肺金恒燥。

      太陰性濕,陽明性燥,燥濕調停,在乎中氣。中氣旺,則辛金化氣于濕土而肺不傷燥,戊土化氣于燥金而胃不傷濕。中氣衰,則陰陽不交而燥濕偏見。濕勝其燥,則飲少而食減,溺澀而便滑;燥勝其濕,則疾饑而善渴,水利而便堅。

      陰易進而陽易退,濕勝者常多,燥勝者常少。辛金化濕者,十之八九,戊土化燥者,百不二三。陽明雖燥,病則太陰每勝而陽明每負,土燥而水虧者,傷寒陽明承氣證外,絕無而僅有。是以仲景垂法,以少陰負趺陽者為順。緣火勝則土燥,水勝則土濕,燥則克水,濕則反為水侮。水負則生,土負則死,故少陰宜負,而趺陽宜勝。以土能勝水,則中氣不敗,未有中氣不敗而人死者。

      燥為寒熱之中氣,上燥則化火而為熱,下燥則化水而為寒。反胃噎膈之家,便若羊矢,其胃則濕而腸則燥。

      濕為陰邪,陰性親下,故根起于脾土而標見于膝踝;燥為陽邪,陽性親上,故根起于大腸而標見于肘腕。所謂陰邪居下,陽邪居上,一定之位也。

      然上之燥,亦因于下之濕。中風之家,血枯筋縮,其膝踝是濕,而肘腕未嘗非燥。使己土不濕,則木榮血暢,骨弱筋柔,風自何來!醫家識燥濕之消長,則仲景堂奧可階而升矣。


      譯文

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