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      針灸大成·卷十·三關(guān)

      楊繼洲

      原文

      風(fēng)關(guān)易治,氣關(guān)難治,命關(guān)死候。

      左手應(yīng)心肝,右手應(yīng)脾肺,男主左女主右。

      三關(guān)者,手食指三節(jié)也。初節(jié)為風(fēng)關(guān),寅位;二節(jié)為氣關(guān),卯位;三節(jié)為命關(guān),辰位。

      夫小兒初生,五臟血氣未定,呼吸至數(shù)太過,必辨虎口色脈,方可察病之的要,男以左手驗之,女以右手驗之。蓋取左手屬陽,男以陽為主;右手屬陰,女以陰為主。然男女一身,均具此陰陽,左右兩手,亦須參看,左手之紋應(yīng)心、肝,右手之紋應(yīng)脾、肺,于此消息,又得變通之意。

      初交病紋出虎口,或在初關(guān),多是紅色,傳至中關(guān),色赤而紫,看病又傳過其色紫青,病熱深重;其色青黑,青而紋亂者,病勢益重,若見純黑,危惡不治。凡在初關(guān)易治,過中關(guān)難治,直透三關(guān)不治。古人所謂,初得風(fēng)關(guān)病猶可,傳入氣命定難陳,是也。

      色紅者風(fēng)熱輕,亦者風(fēng)熱盛,紫者驚熱,青者驚積。青赤相半,驚積風(fēng)熱俱有,主急驚風(fēng)。青而淡紫,伸縮來去,主慢驚風(fēng)。紫絲青絲或黑絲,隱隱相雜,似出不出,主慢驚風(fēng)。若四足驚,三關(guān)必青。水驚,三關(guān)必黑。人驚,三關(guān)必赤。雷驚必黃。或青或紅,有紋如線,一直者,是乳食傷脾及發(fā)熱驚。左

      右一樣者,是驚與積齊發(fā)。有三叉或散,是肺生風(fēng)痰。或似齁(鼻合)聲,有青,是傷寒及嗽。如紅火是瀉,有黑相兼,加渴不虛,虎口脈紋亂,乃氣不和也。蓋脈紋見有五色,黃、紅、紫、青、黑,黃紅有色無形,即安寧脈也。有形即病脈,由其病盛,色脈加變,黃盛作紅,紅盛作紫,紫盛作青,青盛作黑,至純黑則難治,又當辨其形如:

      流珠。只一點紅色。主膈熱,三焦不和,飲食所傷,欲吐瀉,腸鳴自利,煩躁啼哭。宜消食,補脾胃。

      環(huán)珠:較流珠差大。主脾虛停食,胸腹脹滿,煩渴發(fā)熱。宜健脾胃,消食調(diào)氣。

      流珠、環(huán)珠;長珠、來蛇;去蛇圖

      長珠:一頭大,一頭尖。主脾傷飲食,積滯腹痛,寒熱不食。宜消食健胃。

      來蛇:下頭粗大。主脾胃濕熱,中脘不利,干嘔不食,是疳邪內(nèi)作。宜克食,健補脾胃。

      去蛇:上頭粗大。主脾虛冷積,吐瀉煩渴,氣短神困,多睡不食。宜健脾胃,消積,先止吐瀉。

      弓反里彎向中指:主感寒熱邪氣,頭目皆重,心神驚悸,倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐逆。宜發(fā)汗逐驚,退心火,推脾摩肺。

      去蛇、弓反裡彎向中指圖;弓反外彎向大指、槍形圖;魚骨形:

      弓反外彎向大指:主痰熱,心神恍惚作熱,夾驚夾食,風(fēng)癇。凡紋向內(nèi)者吉,向外者兇。

      槍形:主風(fēng)熱,發(fā)痰作搐。

      針形:主心肝熱極生風(fēng),驚悸頓悶,困倦不食,痰盛發(fā)搐。又曰:“懸針,主瀉痢。”

      魚骨形:主驚痰發(fā)熱,甚則痰盛發(fā)搐,或不食,乃肝盛克脾,宜逐驚。或吐痰下痰,再補脾制脾。

      針形、魚骨形圖;魚刺、水字;魚刺、水字形圖

      魚刺:初關(guān)主驚,氣關(guān)主疳,命關(guān)主虛,難治。

      水字形:主驚風(fēng)食積,煩躁頓悶少食,夜啼,痰盛,口噤搐搦,此脾虛積滯,木克土也。又曰:“水字,肺疾也,謂驚風(fēng)入肺也。”

      乙字:初關(guān)主肝驚,二關(guān)主急驚,三關(guān)主慢驚脾風(fēng)。

      曲蟲:肝病甚也。

      曲蟲、乙字、曲蟲圖;如環(huán)、曲向外圖

      長蟲;虯文

      如環(huán):腎有毒也。

      曲向里:主氣疳。

      曲向外:主風(fēng)疳。

      斜向右:主傷寒。

      斜向左:主傷風(fēng)。

      勾脈:主傷寒。

      長蟲:主傷冷。

      虬文:心蟲動也。

      長蟲、虯文圖;透關(guān)射指、透關(guān)射甲圖

      透關(guān)射指:向里為射指。主驚風(fēng),痰熱聚于胸膈,乃脾肺損傷,痰邪乘聚。宜清脾肺,化痰涎。

      透關(guān)射甲:向外為射甲。主驚風(fēng)惡癥,受驚傳于經(jīng)絡(luò)。風(fēng)熱發(fā)生,十死一生。

      青白紫筋,上無名指三關(guān)難治,上中指三關(guān)易治。

      要訣

      三關(guān)出汗行經(jīng)絡(luò),發(fā)汗行氣此為先,倒推大腸到虎口,止瀉止痢斷根源。

      脾土曲補直為推,飲食不進此為魁,瘧痢疲羸并水瀉,心胸痞痛也能祛。

      掐肺一節(jié)與離經(jīng),推離往干中間輕,冒風(fēng)咳嗽并吐逆,此經(jīng)神效抵千金。

      腎水一紋是后溪,推下為補上清之,小便秘澀清之妙,腎虛便補為經(jīng)奇。

      六經(jīng)專治脾肺熱,遍身潮熱大便結(jié),人事昏沉總可推,去病渾如湯潑雪。

      總經(jīng)天河水除熱,口中熱氣并拈舌,心經(jīng)積熱火眼攻,推之方知真妙訣。

      四橫紋和上下氣,吼氣腹疼皆可止,五經(jīng)紋動臟腑氣,八卦開胸化痰最。

      陰陽能除寒與熱,二便不通并水瀉,人事昏沉痢疾攻,救人要訣須當竭。

      天門虎口揉斗肘,生血順氣皆妙手,一搯五指爪節(jié)時,有風(fēng)被嚇宜須究。

      小心天能生腎水,腎水虛少須用意,板門專治氣促攻,膈門發(fā)熱汗宣通。

      一窩風(fēng)能除肚痛,陽池專一止頭疼,精寧穴能治氣吼,小腸諸病快如風(fēng)。

      手訣

      三關(guān):凡做此法,先掐心經(jīng),點勞宮,男推上三關(guān),退寒加暖,屬熱;女反此,退下為熱也。

      六腑:凡做此法,先掐心經(jīng),點勞宮。男退下六腑,退熱加涼,屬涼;女反此,推上為涼也。

      手法治病訣

      水底撈月最為良,止熱清心此是強,飛經(jīng)走氣能通氣,赤鳳搖頭助氣長。

      黃蜂出洞最為熱,陰癥白痢并水瀉,發(fā)汗不出后用之,頓教孔竅皆通泄。

      按弦走搓摩,動氣化痰多,二龍戲珠法,溫和可用他。

      鳳凰單展翅,虛浮熱能除,猿猴摘果勢,化痰能動氣。

      黃蜂出洞:

      大熱。做法:先掐心經(jīng),次掐勞宮,先開三關(guān),后以左右二大指從陰陽處起,一撮一上,至關(guān)中離坎上掐穴。發(fā)汗用之。

      水底撈月:

      大寒。做法:先清天河水,后五指皆跪,中指向前跪,四指隨后,右運勞宮,以涼氣呵之,退熱可用。若先取天河水至勞宮,左運呵暖氣,主發(fā)汗,亦屬熱。

      鳳單展翅:

      溫?zé)帷S糜沂执笾钙偨睿闹阜诖笾赶拢笾赣制鹩址绱俗鲋陵P(guān)中,五指取穴掐之。

      打馬過河:

      溫涼。右運勞宮畢,屈指向上,彈內(nèi)關(guān)、陽池、間使,天河邊,生涼退熱用之。

      飛經(jīng)走氣:

      先運五經(jīng),后五指開張一滾,做關(guān)中用手打拍,乃運氣行氣也,治氣可用。又以一手推心經(jīng),至橫紋住,以一手揉氣關(guān),通竅也。

      按弦搓摩:

      先運八卦,后用指搓病人手,關(guān)上一搓,關(guān)中一搓,關(guān)下一搓,拿病人手,輕輕慢慢而搖,化痰可用。

      天門入虎口:

      用右手大指掐兒虎口,中指掐住天門,食指掐住總位,以左手五指聚住揉斗肘,輕輕慢慢而搖,生氣順氣也。又法:“自干宮經(jīng)坎艮入虎口按之,清脾。”

      猿猴摘果:

      以兩手攝兒螺螄上皮,摘之,消食可用。

      赤鳳搖頭:

      以兩手捉兒頭而搖之,其處在耳前少上,治驚也。

      二龍戲珠:

      以兩手攝兒兩耳輪戲之,治驚。眼向左吊則右重,右吊則左重;如初受驚,眼不吊,兩邊輕重如一,如眼上則下重,下則上重。

      丹鳳搖尾:

      以一手掐勞宮,以一手掐心經(jīng),搖之。治驚。

      黃蜂入洞:

      屈兒小指,揉兒勞宮,去風(fēng)寒也。

      鳳凰鼓翅:

      掐精寧、威靈二穴,前后搖擺之,治黃腫也。

      孤雁游飛:

      以大指自脾土外邊推去,經(jīng)三關(guān)、六腑、天門、勞宮邊,還止脾土,亦治黃腫也。

      運水入土:

      以一手從腎經(jīng)推去,經(jīng)兌、干、坎、艮至脾土按之,脾土太旺,水火不能既濟,用之,蓋治脾土虛弱。

      運土入水:

      照前法反回是也。腎水頻數(shù)無統(tǒng)用之。又治小便赤澀。

      老漢扳繒:

      以一指掐大指根骨,一手掐脾經(jīng)搖之,治痞塊也。

      斗肘走氣:

      以一手托兒斗肘運轉(zhuǎn),男左女右,一手捉兒手搖動,治痞。

      運勞宮:

      屈中指運兒勞宮也。右運涼,左運汗。

      運八卦:

      以大指運之,男左女右,開胸化痰。

      運五經(jīng):

      以大指往來搓五經(jīng)紋,能動臟腑之氣。

      推四橫:

      以大指往來推四橫紋,能和上下之氣,氣喘腹痛可用。

      分陰陽:

      屈兒拳于手背上,四指節(jié)從中往兩下分之,分利氣血。

      和陰陽:

      從兩下合之,理氣血用之。

      天河水:

      推者,自下而上也。按住間使,退天河水也。

      掐后溪:

      推上為清,推下為補,小便赤澀宜清,腎經(jīng)虛弱宜補。

      掐龜尾:

      掐龜尾并揉臍,治兒水瀉,烏痧,膨脹,臍風(fēng),月家盤腸等驚。

      揉臍法:

      掐斗肘畢,又以左大指按兒臍下丹田不動,以右大指周圍搓摩之,一往一來。一掐斗肘下筋,曲池上總筋,治急驚。

      止吐瀉法:

      橫門刮至中指一節(jié)掐之,主吐;中指一節(jié)內(nèi)推上,止吐。

      板門推向橫門掐,止瀉;橫門推向板門掐,止吐。

      提手背四指內(nèi)頂橫紋,主吐;還上,主止吐。

      手背刮至中指一節(jié)處,主瀉;中指外一節(jié)掐,止瀉。

      如被水驚,板門大冷;如被風(fēng)驚,板門大熱。

      如被驚嚇,又熱又跳,先扯五指,要辨冷熱。

      如瀉黃尿,熱;泄清尿,冷;推外脾補虛,止瀉。


      譯文

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