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      針灸大成·卷一·刺腰痛論

      楊繼洲

      原文

      黃帝問(wèn)曰:“腰痛起于何脈。刺之奈何?”

      歧伯曰:“足太陽(yáng)脈令人腰痛,引項(xiàng)脊尻背如重狀,刺其郄中太陽(yáng)正經(jīng)出血,春無(wú)見(jiàn)血。少陽(yáng)令人腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顧,刺少陽(yáng)成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨(dú)起者,夏無(wú)見(jiàn)血。陽(yáng)明令人腰痛,不可以顧,顧如有見(jiàn)者,善悲,刺陽(yáng)明于胻前三痏,上下和之出血,秋無(wú)見(jiàn)血。足少陰令人腰痛,痛引脊內(nèi)廉,刺少陰于內(nèi)踝上二痏,冬無(wú)見(jiàn)血,出血太多,不可復(fù)也。厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦,刺厥陰之脈,在腨踵魚(yú)腹之外,循之累累然,乃刺之,其病令人善言嘿嘿然不慧,刺之三痏。

      即委中穴。即陽(yáng)陵泉。即三里穴。即復(fù)溜穴,針三分,灸五壯。蠡溝針二分,灸三壯。一云無(wú)善字。

      解脈令人腰痛,痛引肩,目佴佴然,時(shí)遺溲,刺解脈,在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血,血變而止。解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐,刺解脈,在郄中結(jié)絡(luò)如黍米,刺之血射以黑,見(jiàn)赤血而已。同陰之脈令人腰痛,痛如小錘居其中,怫然腫,刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端,為三痏。陽(yáng)維之脈令人腰痛,痛上怫然腫,刺陽(yáng)維之脈,脈與太陽(yáng)合腨下間,去地一尺所。衡絡(luò)之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰,衡絡(luò)絕,惡血?dú)w之,刺之在郄陽(yáng)筋之間,上郄數(shù)寸衡居,為二痏出血。

      小錘,小針。承山針七分,灸五壯。委陽(yáng)針七分,殷門針五分,灸各三壯。

      會(huì)陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲飲,飲已欲走,刺直陽(yáng)之脈上三痏,在蹻上郄下五寸橫居,視其盛者出血。飛揚(yáng)之脈令人腰痛,痛上怫怫然,甚則悲以恐,刺飛揚(yáng)之脈,在內(nèi)踝上五寸,少陰之前,與陰維之會(huì)。昌陽(yáng)之脈令人腰痛,痛引膺,目佴佴然,甚則反折,舌卷不能言,刺內(nèi)筋為二痏,在內(nèi)踝上大筋前、太陰后,上踝二寸所。散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲,刺散脈在膝前骨肉分間,絡(luò)外廉束脈,為三痏。肉里之脈令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮急,刺肉里之脈為二痏,在太陽(yáng)之外,少陽(yáng)絕骨之后。

      一云承筋禁針。一作七寸。復(fù)溜、筑賓俱針三分,灸五壯。交信穴。地機(jī)穴。

      腰痛俠脊而痛至頭,幾幾然,目佴佴欲僵仆,刺足太陽(yáng)郄中出血。腰痛上寒,刺足太陽(yáng)、陽(yáng)明;上熱,刺足厥陰;不可以俯仰,刺足少陽(yáng);中熱而喘,刺足少陰,刺郄中出血。腰痛上寒不可顧,刺足陽(yáng)明;上熱,刺足太陰;中熱而喘,刺足少陰;大便難,刺足少陰;少腹?jié)M,刺足厥陰;如折不可以俯仰,不可舉,刺足太陽(yáng);引脊內(nèi)廉,刺足少陰;腰痛引少腹控腗,不可以仰,刺腰尻交者,兩髁胂上。以月生死為痏數(shù),發(fā)針立已,左取右,右取左⑩。

      佴佴一作沉沉。陰市、三里。地機(jī)。涌泉、大鐘。涌泉。太沖。束骨、京骨、昆侖、申脈、仆參。復(fù)溜、飛揚(yáng)。腰髁下第四髎,即下髎,針二寸,灸可三壯。⑩痛在左針右,痛在右針左,所以然者,以其脈左右交于尻骨之中故也。


      譯文

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